口腔外科とは、口の中の歯や歯茎、舌、粘膜のほか、顎や唇、唾液腺、顎の骨、顎関節など、口周りの病気を外科的な処置で治療する診療科です。対応できる症例には、親知らずの抜歯、口腔がん、舌がん、口内炎、顎関節症などがあります。

• 歯の痛み
• 歯茎や顔の腫れ
• 親知らずの痛み
• 事故で歯が折れた
• 口の中に傷ができた
• 歯がグラついている
• 口内炎が治らない
• 顎の関節がカクカクと鳴る
• 顎の関節が痛くて食事をとれない
• 口の中が異常に乾燥する
• 口の中や舌にできものができた
• 味覚に異常が起きている
• 噛み合わせが悪くて咀嚼できない
• インプラントでしっかり噛めるようにしたい

親知らずは、必ず抜歯した方がいいとは限りません。抜歯した方がいいのは、次のようなケースです。

隣の歯がむし歯になるリスクがある

親知らずが手前の歯にぶつかると、そこに汚れが溜まりやすくなるため、むし歯のリスクが上がります。

親知らずのむし歯が傷む

歯茎が腫れて痛む

親知らずの多くは歯茎に覆われています。歯茎と親知らずの間に汚れが溜まることで、腫れと痛みが起こるのです。広範囲にわたって歯茎に覆われている場合は、痛みと腫れを繰り返すため、抜歯した方がよいでしょう。

生えてきた直後の親知らずが痛む

上下のどちらかにだけ親知らずが生えている状態で、もう一方に親知らずが生えると、親知らずを覆う歯茎を噛んでしまうことで痛みが生じます。

親知らずの汚れによって口臭が起きている

親知らずに溜まった汚れが原因で口臭が発生し、コンプレックスになる場合があります。

顎や喉が痛む

頭痛が起きている

上の親知らずが感染すると、副鼻腔へと感染が広がり、結果的に頭痛や鼻詰まりが起こる場合があります。

歯並びを乱している

横向きに生えた親知らずが前の歯を押すことで、歯並びを乱す場合があります。

抜歯前後の注意事項

抜歯の前後は、いくつかの注意点があります。

抜歯前

麻酔を打ってから2～3時間は口の中を傷つけないように食事を控えてください。また、体調を整えるために、前日はしっかり睡眠をとることが大切です。体調がすぐれないときは、無理をせずに日程変更をご相談ください。

抜歯後

抜歯後、麻酔が切れると痛みが現れますが、1週間もすれば痛み止めが不要になるでしょう。ただし、抜歯後2～3日で急激な痛みが起きたり、痛みが強くなったりする場合もあります。これは、ドライソケット（治療後治癒不全）と呼ばれる状態が疑われますので、できるだけ早くご連絡ください。

また、腫れは抜歯後48～72時間がピークとされています。あらかじめ、食事で栄養補給をして、十分に休息をとっておく必要があります。喫煙や飲酒、硬いもの、辛いものなどは控えてください。

出血の止め方

親知らずの抜歯後に出血したときは、ティッシュやガーゼを5分ほど強く噛みましょう。多くの場合は出血が止まります。飲酒や運動、湯舟につかる行為は出血を止まりにくくするため控えてください。

麻酔が切れないとき

抜歯した翌日になっても麻酔が切れないときは、神経の麻痺が疑われます。早期発見・早期治療が重要なため、異変を感じた段階ですぐにご連絡ください。

顎関節症とは、顎の痛みや開口障害、顎がカクカクと鳴る、などの症状を伴う顎関節や顎まわりの筋肉の病気です。顎関節症は、多くの人が経験する病気のため、このような症状が現れたときは早めにご相談ください。

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